Hamostaseologie 2003; 23(03): 125-130
DOI: 10.1055/s-0037-1619581
Original Article
Schattauer GmbH

Disseminated intravascular coagulation in meningococcal sepsis

Case 7Disseminierte intravasale Koagulopathie bei Meningokokkensepsis
S. Zeerleder
1   Central Haematology Laboratory, Inselspital, University Hospital, Bern, Switzerland
,
R. Zürcher Zenklusen
2   Hôpital des Cadolles, Unité de soins intensifs, Neuchâtel, Switzerland
,
C. E. Hack
3   CLB, Sanquin Blood Supply Foundation, Amsterdam, The Netherlands
,
W. A. Wuillemin
4   Divison of Haematology, Department of Internal Medicine, Kantonsspital, Lucerne, Switzerland
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Publication Date:
23 December 2017 (online)

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Summary

We report on a man (age: 49 years), who died from severe meningococcal sepsis with disseminated intravascular coagulation (DIC), multiple organ dysfunction syndrome and extended skin necrosis. We discuss in detail the pathophysiology of the activation of coagulation and fibrinolysis during sepsis. The article discusses new therapeutic concepts in the treatment of disseminated intravascular coagulation in meningococcal sepsis, too.

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 49-jährigen Patienten, der an einer schweren Meningokokkensepsis mit disseminierter intravasaler Gerinnung, schwerem Organversagen und ausgedehnten Hautnekrosen verstarb. Wir diskutieren detailliert die Pathophysiologie der Gerinnungs- und Fibrinolyseaktivierung während der Sepsis. Außerdem werden mögliche Ursachen besprochen, die zum Überwiegen der Gerinnungsaktivierung in dieser klinischen Situation und schließlich zur Fibrinablagerung in der Mikrozirkulation führen. Neue Behandlungskonzepte der disseminierten intravasalen Gerinnung bei Meningokokkensepsis werden diskutiert.